第108回 午前13問

解答・解説

1.　血中酸素分圧

動脈血中の酸素分圧（PaO₂）または酸素飽和度（SaO₂）を見ることで血中の酸素濃度がわかる。チアノーゼでは血中の酸素濃度は正常または低下する。

2.　還元ヘモグロビン

チアノーゼは還元ヘモグロビンが増加して起こる現象である。

3.　酸化ヘモグロビン

酸素と結合したヘモグロビンが酸化ヘモグロビンであるので、還元ヘモグロビンが増加するチアノーゼでは相対的に酸化ヘモグロビンが低下する。

4.　血中二酸化炭素分圧

血中二酸化炭素分圧が増加するのは炭酸ガス血症（高二酸化炭素血症）である。血中二酸化炭素分圧の上昇によってチアノーゼは出現しない。

チアノーゼは、低酸素状態によって血液中の還元ヘモグロビン（脱酸素化ヘモグロビン）が5g/dL以上に増加すると、皮膚や粘膜が暗青・暗紫色になる現象である。動脈血の酸素含量の低下による中枢性チアノーゼと、静脈血の酸素含量の低下による末梢性チアノーゼの2つがある。