状況設定問題（183問）　急性期の子どもと家族への看護

第104回午後102問

次の文を読み問題3に答えよ。
Aちゃん（生後4か月、女児）は、4、5日前から鼻汁と咳嗽とが出現し、今朝から38.0～39.0℃の発熱があり水分摂取が困難になったため受診した。検査の結果、RSウイルス抗原陽性で急性細気管支炎と診断され入院した。入院時、口唇色と顔色はやや不良、呼吸数60/分、心拍数150/分、血圧90/52mmHgで、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO₂〉88％であった。血液検査データは、赤血球480万/μL、Hb12.8g/dL、Ht39％、白血球12,000/μL、CPR5.5mg/dL。動脈血液ガス分析は、動脈血炭酸ガス分圧〈PaCO₂〉45Torr、動脈血酸素分圧〈PaO₂〉58Torrであった。胸部エックス線撮影で肺野に異常陰影は認められない。

問題3
去痰薬の吸入を1日3回と、口腔内と鼻腔内の吸引を適宜実施するよう指示が出された。去痰薬の吸入後、聴診をすると呼吸数48/分、右上葉の呼吸音が減弱していた。

Aちゃんの排痰を促す適切な体位はどれか。