第104回 午前14問

解答・解説

1.　脈拍数の増加

脈拍数の増加が起こっていることが呼吸困難という状態の説明ではない。

2.　息苦しさの自覚

患者が感じる息苦しさ、息が切れるといった自覚症状のことである。

3.　動脈血酸素分圧〈PaO₂〉の低下

動脈血酸素分圧（PaO₂）や経皮的動脈血酸素飽和度（SpO₂）の低下した状態が呼吸困難の主な原因ではあるが、それらがみられなくても息苦しさ、息が切れるといった自覚症状があれば呼吸困難と判断する。

4.　経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO₂〉の低下

選択肢[3]の解説のとおりである。

呼吸困難に数値的な定義はなく、患者が感じる息苦しさ、息が切れるといった自覚症状のことである。原因によっては呼吸状態が悪化して数値に変化が生じるが、例えば精神的な不安から呼吸困難を感じている場合は、経皮的動脈血酸素飽和度（SpO₂）が低下するといった変化がないこともある。