状況設定問題(180問) 産褥期の看護

第102回 午後115問

次の文を読み問題1に答えよ。
Aさん(37歳、初産婦)、会社員。妊娠41週1日の午後11時に3,200gの女児を分娩した。妊娠や分娩の経過は順調であり、会陰切開術を受けた。分娩後2時間の子宮底の高さは臍下2横指、縫合部に異常はみられなかった。

問題1
産褥1日午前5時、赤色悪露が少量みられた。子宮底の高さは臍上1横指で、膀胱部に軽度の膨満を触知したため、トイレでの排尿を促した。しかし、Aさんは「切開した傷が痛くて、排尿しようとしても出ません。どうしましょう」と看護師に相談してきた。

Aさんへの看護師の対応で最も適切なのはどれか。
  • 1. 「水分を摂(と)らないようにしてください」
  • 2. 「腹部を温めてみましょう」
  • 3. 「授乳をしてみましょう」
  • 4. 「尿を管で取りましょう」
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