第100回 午後19問

解答・解説

1.　腹部が痛いという患者の訴え

主観的とは個人が感じたことであり、言葉で表される。看護では患者が感じて表出したものである。腹部が痛いという患者の訴えは主観的情報である。

2.　体重60.5kgという栄養士の記録

体重60.5kgという栄養士の記録は客観的情報である。

3.　血圧126/72mmHgという自動血圧計の測定値

血圧計の値は客観的情報である。

4.　ドレーン刺入部の発赤という看護師の観察結果

ドレーンの刺入部の発赤は客観的情報である。

主観的情報はSubjective data ともいい、PONR（問題志向型看護記録）ではSで表す。客観的情報は事実を示すものや観察によって得られるものである。