第103回 午前13問

解答・解説

1.　脱　水

食物や水分を失うことによって摂取カロリーの減少や脱水が生じる。

2.　貧　血

長期にわたる嘔吐による栄養不良がなければ、一時的な頻回の嘔吐で貧血になるとは考えにくい。

3.　発　熱

頻回の嘔吐で脱水になると発熱する可能性はあるが、脱水を先に仮定しているので正答とはいえない。

4.　血　尿

頻回の嘔吐と血尿との間に関連はない。血尿は膀胱炎・前立腺炎などの泌尿器系の炎症、悪性腫瘍や結石などが原因となる。

頻回の嘔吐で喪失するのは主に胃液と胃内容物である。胃液には塩酸と電解質が含まれ、胃内容物には摂取した食物や水分が含まれる。したがって、頻回に嘔吐すると塩酸が失われ代謝性アルカローシスを生じる。電解質はCl^－・Na⁺・K^＋が失われる。