第102回 午後22問

解答・解説

1.　胃潰瘍

消化性潰瘍の圧痛点はボアスの点、小野寺の点などである。

2.　急性膵炎

膵炎では上腹部・心窩部・左季肋部などの痛み、胆石では右季肋部・心窩部など痛みが生じる。圧痛点は広い傾向にある。

3.　尿管結石症

尿管結石症の場合、左右どちらかの背部の強い痛みや側腹部の痛み、下腹部の違和感などが生じる。疝痛発作時には腎部叩打痛が著明となる。

4.　急性虫垂炎

急性虫垂炎の場合、マックバーネー点（臍と右上前腸骨棘を結ぶ線の上で、右側1/3の点）、ランツ点（左右の上前腸骨棘を結ぶ線上の右側1/3の点）などの圧痛点がある。

5.　子宮内膜症

子宮内膜症が進行すると子宮体部の圧痛を感じることがあるが、特定の圧痛点はない。

圧迫を加えると生じる痛みが圧痛であり、疾患により特有の圧痛点がある。