状況設定問題(183問) 急性期の子どもと家族への看護

第113回 午後100問

次の文を読み問題1に答えよ。
Aちゃん(7歳、女児)は、頭痛、食欲不振、全身倦怠感、肉眼的血尿および両眼瞼の浮腫を主訴に来院した。1か月前に扁桃炎に罹患した以外は既往歴に特記すべきことはない。扁桃炎は抗菌薬を内服し軽快した。検査の結果、溶連菌感染後急性糸球体腎炎と診断されて入院した。入院時、Aちゃんは体温36.6℃、呼吸数20/分、心拍数84/分、血圧130/80mmHgで、床上安静の指示が出された。

問題1
Aちゃんの入院時の看護計画で適切なのはどれか。
  • 1. 水分摂取を促す。
  • 2. 1日3回の血圧測定を行う。
  • 3. 食事の持ち込みを許可する。
  • 4. 腰部に消炎鎮痛薬を貼用する。
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