状況設定問題(180問) 産褥期の看護

第110回 午前110問

次の文を読み問題2に答えよ。
Aさん(29歳、初産婦)は、妊娠37週0日で2,780gの男児を正常分娩で出産した。出生後5分の児の状態は、心拍数150/分、四肢を屈曲させて啼泣している。顔面を清拭されると激しく啼泣し、全身はピンク色である。

問題2
出生後1時間。児の状態は、直腸温37.0℃、呼吸数40/分、心拍数120/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉96%(room air)、四肢冷感やチアノーゼを認めない。哺乳は開始していない。Aさんの経過は順調である。

このときの児への看護で適切なのはどれか。
  • 1. ビタミンK2シロップを経口投与する。
  • 2. 風通しの良いところに児を寝かせる。
  • 3. 先天性代謝異常検査を行う。
  • 4. 早期母子接触を行う。
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