状況設定問題(183問) 急性期の子どもと家族への看護

第109回 午後105問

次の文を読み問題3に答えよ。
Aちゃん(7歳、女児、小学1年生)は、3歳ころから夜間就寝中や保育所の昼寝の時に時々いびきがあり、保育所の友達に「Aちゃんがうるさくて眠れない」と言われた。母親が心配してAちゃんを小児科外来に連れて行った。その後、Aちゃんは外来で経過観察されてきたが、今年の4月から7月までの間に、急性扁桃炎を3回起こしていることや、睡眠時無呼吸がみられるようになったことから、8月中に扁桃腺摘出術を受けることになった。

問題3
手術後1日。

看護師が行うAちゃんの術後出血の観察方法で適切なのはどれか。
  • 1. 口を開けて手術創を観察する。
  • 2. 唾液の色を観察する。
  • 3. 便の色を観察する。
  • 4. 脈拍数を測定する。
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