血圧測定が上手くできません…
こんにちは。
大学の看護学部に通う1年生です。
タイトルにも書きましたが、血圧測定が上手くできないことに悩んでいます。
前期バイタルサイン測定についての講義があって、この間血圧測定の技術テストがありました。
① マンシェットを巻くときに、どうしても緩くなってしまうこと。
②値がすぐ読み取れないこと。
(例えば脈が触れなくなって、「よし今だ!」と思って目盛りを見るのですが、「あれ?これいくつだ?」ってなります。(語彙力がなくてすいません、))
この2つが今の悩みです。
あと、普段の練習でも上手くできない時があるのに、テストとかで緊張してしまうと、焦ってしまって、今までできてたこともできなくなります。
また、バイタルサイン測定は血圧だけじゃないので、体温とか呼吸数とか、測定することが増えると、こんがらがってしまうと思います。
さらに、バイタルサイン測定は今後実習で患者さんに対して行う機会があると思うので、この先やって行けるのか不安です。
練習量が足りないことは承知していますが、何か練習の仕方とかコツとかあれば教えていただきたいです。
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日々の学習お疲れ様です。
まず、①については、マンシェットを巻く時に左手でマンシェットの端と患者の上腕を左手で上から抑えるようにしながら右手でマンシェットの反対側を少し引っ張りながら患者の上腕に巻きつける←マジックテープが引っ付く前に2cmくらい緩めて余裕を持たせるといいと思います。
練習については、自分のふくらはぎを患者の上腕に見立てて(自分の膝側が患者の手指側、自分の足先側が患者の肩側に見立てる)マンシェットを巻いてみて、巻き方が痛くないか、指が2本入る分のキツさ・緩さを確かめてみるといいと思います。
②については、加圧している段階でコロトコフ音が聞こえなくなってから+20mmHg上げる→空気を抜く時は、初めはゆっくり抜いていき、コロトコフ音が聞こえたら少し空気を抜く速度を早める→音が段々小さくなってきた段階で空気を抜く速度を緩めて拡張期血圧の値を見る、みたいな感じでしょうか。
文章で細かく説明すると分かりにくいかもしれませんが、②は「慣れ」だと思います。