不穏ってなんですか?不穏になる前に出来ること、不穏に対するスタッフの判断基準の違い
療養型病院で働く看護師です。
とある脳梗塞後遺症、左半身麻痺+認知症のあるAさん(70代)の対応についてです。
Aさんは日勤帯から不穏になりやすい人でした。常に声を出し、ベット上で体動激しく、話を聞いても、言葉を詰まらせることばかり。(常に声を出す理由を聞いてもその時々で違い、腰痛い足痛いと話す)自分でも言いたいことが思い出せないと自覚してます。
特に夜勤帯、不穏になりやすく怒鳴るような大声をあげたり、ナースコールを連打します。話を聞いても、曖昧で辻褄が合いません。
あと稀に夜間に妄想症状もあります。(娘が来てるから準備しなくてはいけない等)不穏時の指示はありますが、正直、この『不穏』とは?と思います。『不穏』と簡単に言いますが、このAさんは何があれば『不穏』なのか?不穏には明確なスケールや数値化する指標がありません。
なのでスタッフ間でも不穏に対して、Aさんに何があったら不穏と判断するのか、スタッフによって差異があります。
そしてAさんの不穏の予兆は何かあるのか、規則性があるわけでもありません。
(日中の過ごし方、Aさんの発言など特にこれと言った違いがないです。)
何がAさんを不穏にさせてるのか、不穏になりやすくしてるのか、、、
『不穏』と判断するにはグレーゾーンな状況が日中、夜間問わず多々あります。
私は声を出す『理由』、体動が激しい『理由』があれば不穏では無いと思います。
それでもナースコールを連発するなどあった時は車椅子に乗車してもらい、ケアを一緒に回るか、甘いものが好物なので間食を入れるなど対応にあたってます。
実はこの方で不穏の軽減を目標にする看護研究をしています。
不穏が起こる前に何か対策があるのではと考えてます。
難しく、頭を悩ませています。
先輩方、有識者の方、ご助言お願いします。
3年目ナースのトピック
いま読まれている記事
アンケート受付中
「あなたにとって看護とは?」…一言でどうぞ!
- 私にとって看護とは…(答える!) 7%
- 答え探し中です 83%
- 他の回答
- 投票数2439票
- 残り3日
看護師をしていて《一番疲れる身体の部位》ってどこ?
- 頭(精神的に) 66%
- 目 1%
- 他の回答
- 投票数2292票
- 残り5日
今日の看護クイズ
本日の問題
◆呼吸器の問題◆禁煙治療には禁煙に至る行動変容のステージに応じた支援が必要といわれています。「禁煙をはっきり強く個別的に促す」とよいといわれるステージはどれでしょうか?
- 無関心期
- 関心期
- 実行期
- 維持期
6925人が挑戦!
解答してポイントをGETナースの給料明細
生きるために働く7年目 / 手術室 / 東京都
令和6 07 07
¥ 250,000 | ¥ 18,000 | ¥ 37,000 | |
¥ 24,000 | ¥ 0 | ¥ 71,000 | |
3回 | 2交代制 | 9時間 | |
¥ 400,000 | ¥ 400,000 | ¥ 5,200,000 |
ぞうこ16年目 / 病棟 / 石川県
令和6 10 11
¥ 322,100 | ¥ 49,923 | ¥ 55,700 | |
¥ 28,000 | ¥ 0 | ¥ 20,878 | |
5回 | 2交代制 | 18時間 | |
¥ 476,601 | ¥ 1,380,788 | ¥ 7,100,000 |
8972人の年収・手当公開中!
給料明細を検索
コメント(全1件)
全コメント(1件)を見るコメントを書き込むには、ログインが必要です。初めての方は、新規登録の上ご利用ください。
ログイン / 新規登録